65세 이상을 대상으로 한 임플란트 정부지원은 치과 진료를 통해 건보료
적용 여부를 확인하고, 안내된 절차에 따라 치료가 이루어지는 구조입니다.
사전에 대상 조건과 등록 과정에 대한 확인이 필요하며, 적용 기준에 따라
진행 방식이 달라질 수 있습니다.
65세 이상 임플란트 정부지원받는 방법
치과 진료를 통해 임플란트 건보료 적용 가능 여부를 확인하고, 필요한 등록
절차를 거친 후 관련 기준에 따라 치료가 진행됩니다.
① 치과 방문 및 상담
가까운 치과나 의원을 방문하여 치아 상태에 대한 진료와 상담을 진행합니다.
② 보장료 적용 가능 여부 확인
치과 의료진이 현재 상태을 확인 후, 임플란트 관련 보장료 적용 여부를 안내합니다.
③ 등록 절차 안내
보장료 적용 안내 대상에 해당하는 경우, 관련 등록 절차에 대한 안내가 이루어집니다.
④ 등록 신청 진행
등록 신청은 본인 명의로 진행되며, 치과나 의원에서 절차를 안내받을 수 있습니다.
⑤ 등록 완료 후 치료 진행
관련 기관에 등록이 완료되면, 안내된 기준과 절차에 따라 치료가 진행됩니다.
⑥ 치료 전 최종 확인
치료를 시작하기 전, 등록 여부를 다시 확인한 뒤 단계별 치료가 이루어집니다.
65세 이상 임플란트 정부지원 대상
신청일 기준 만 65세 이상이면서 건보료 또는 의료급여 자격을 갖추고, 일부 자연 치아가
남아 있는 경우 관련 기준에 따라 임플란트 보장료 적용 여부가 안내됩니다.
◆ 연령 기준
신청하는 날을 기준으로 만 65세 이상인 경우
◆ 자격 기준
건보료에 가입되어 있거나 가족의 피부양자인 경우
의료급여를 받고 있는 경우도 기준에 따라 포함될 수 있습니다.
◆ 구강 상태 기준
빠진 치아가 있지만 입안에 일부 자연 치아가 남아 있는 경우
치아가 모두 없는 경우에는 건보료 적용 대상에서 제외될 수 있습니다.
◆ 적용 시기
임플란트에 대한 건보료 적용은 2014년 7월 1일부터 시행되고 있습니다.
65세 이상 임플란트 정부지원 혜택
◆ 65세 이상은 조건에 따라 일부 임플란트 치료에 보장료 적용이 가능합니다.
◆ 건보료 기준에 따라 한 사람당 평생 최대 2개까지 보장료 적용을 받을 수 있습니다.
◆ 위쪽 치아와 아래쪽 치아 구분 없이, 건보료 기준에 맞는 위치라면 적용됩니다.
◆ 예전에 부분틀니 보장료 혜택을 받은 경우라도, 기준에 맞으면 임플란트 건보료 적용이 가능합니다.
◆ 보장료 적용 재료 기준
임플란트 뿌리 부분은 일반적으로 사용되는 분리형 재료가 사용됩니다.
임플란트 위에 씌우는 인공치아는 정해진 종류의 보철물을 사용할 때 보장료가 적용됩니다.
치과 의사의 판단으로 치료를 계속하기 어려운 상황이 발생한 경우에는
→ 평생 적용 개수(2개)에 포함되지 않을 수 있습니다.
임플란트 정부지원 본인부담률
임플란트 치료비는 자격에 따라 일정 비율의 본인 부담금이 발생하며, 적용 기준은
사전에 확인하는 것이 도움이 됩니다.
◆ 건보료에 가입된 어르신
→ 전체 치료비 중 약 30% 정도를 본인이 부담하게 됩니다.
◆ 차상위계층에 해당하는 경우
→ 질환 종류에 따라 10% 또는 20%만 부담하게 됩니다.
◆ 의료급여를 받는 어르신
→ 의료급여 유형에 따라 10% 또는 20%를 부담하게 됩니다.
※ 참고사항
임플란트 치료비는 일정 금액을 넘으면 돌려주는 제도(본인부담상한제)에는
포함되지 않을 수 있으므로, 비용 안내를 미리 확인하는 것이 도움이 됩니다.
임플란트 정부지원 서류
◆ 건보료 치과임플란트 대상자 등록신청서
◆ 본인 확인을 위한 신분증
◆ 건보료 또는 의료급여 자격 확인 자료
◆ 수급자의 경우
→ 관할 시·군·구 보장기관을 통해 등록 신청 절차를 진행합니다.
◆ 건보료 가입자는
→ 치과 병·의원을 통해 등록 신청을 안내받을 수 있습니다.
임플란트 정부지원 시 유의사항
1. 입안에 치아가 하나도 없는 경우에는 임플란트에 건보료가 적용되지 않을 수 있습니다.
2. 일반적인 방법이 아닌 특별한 방식이나 특수 재료로 임플란트를 하는 경우에는 보장료
적용이 어려울 수 있습니다.
3. 임플란트 위에 씌우는 치아는 정해진 재료를 사용할 때만 건보료가 적용이 됩니다.
4. 임플란트 치료는 검사와 계획과 뿌리 심기 및 인공치아 올리기 순서로 진행됩니다.
5. 임플란트 치료 후 일정 기간이 지난 뒤의 관리 비용은 건보료가 적용이 되지 않을 수 있습니다.
